Osteochondrosis គឺជាជំងឺនៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal ដែលបង្ហាញដោយការស្តើងនៃឆ្អឹង និងឆ្អឹងខ្ចីនៃសន្លាក់។ភាគច្រើនជាញឹកញាប់អ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន osteochondrosis នៃឆ្អឹងខ្នងដែលក្នុងនោះមានការបំផ្លាញឌីស intervertebral នៅក្នុងតំបន់មាត់ស្បូន lumbar ឬ thoracic ។ឆ្អឹងខ្ចី intervertebral គឺចាំបាច់សម្រាប់ចលនាខ្នើយ និងកាត់បន្ថយការផ្ទុកនៅលើជាលិកាឆ្អឹង ដូច្នេះការបំផ្លាញឌីសនាំឱ្យខូចឆ្អឹងកងបន្តិចម្តងៗ និងការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃឆ្អឹងខ្នង។Osteochondrosis អាចជាផលវិបាកនៃការរងរបួស ការរំលោភលើឥរិយាបថរយៈពេលយូរ ឬស្ថានភាពរោគសាស្ត្រផ្សេងទៀត។ការព្យាបាលនៃជំងឺនេះពាក់ព័ន្ធនឹងការព្យាបាលដោយដៃ ការព្យាបាលដោយចលនា និងអន្តរាគមន៍វះកាត់សម្រាប់ការខូចទ្រង់ទ្រាយឆ្អឹងខ្នងដ៏សំខាន់។
Osteochondrosis គឺជាជំងឺមួយក្នុងចំណោមជំងឺទូទៅបំផុតនៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal ចំពោះមនុស្សចាស់។ចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់ និងមនុស្សវ័យជំទង់ រោគសាស្ត្រត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញតិចជាងញឹកញាប់។រោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃជំងឺនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតរួមមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងតំបន់នៃសន្លាក់ដែលរងផលប៉ះពាល់ និងការចល័តខ្សោយ។បើគ្មានការព្យាបាលទេ ជំងឺ osteochondrosis អាចមានភាពស្មុគស្មាញដោយការបង្ហាប់នៃខួរឆ្អឹងខ្នង និងការមិនដំណើរការនៃសរីរាង្គខាងក្នុង។
រោគសញ្ញានៃជំងឺ osteochondrosis
ការបង្ហាញនៃជំងឺនេះអាស្រ័យលើតំបន់នៃការបំផ្លាញនៃឌីស articular ។រោគសញ្ញាចម្បងគឺការឈឺចុកចាប់ ឬឈឺចាប់ខ្លាំង អំឡុងពេលធ្វើចលនា។ដោយសារតែនេះ, អ្នកជំងឺជាញឹកញាប់ប្រកាន់ជំហរបង្ខំ។ជាមួយនឹង osteochondrosis នៃឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូនវាពិបាកសម្រាប់អ្នកជំងឺក្នុងការមើលជុំវិញការឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរកើតឡើង។ប្រសិនបើជំងឺមានភាពស្មុគស្មាញដោយការបង្ហាប់នៃសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រនិងខួរឆ្អឹងខ្នងនោះរោគសញ្ញានៃការរំខាននៃចលនានិងភាពមិនប្រក្រតីនៃមុខងារនៃសរីរាង្គខាងក្នុងកើតឡើង។
រោគសញ្ញា និងសញ្ញាផ្សេងទៀត៖
- ការឈឺចាប់រិលល្មមក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃ, កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរអំឡុងពេលចលនា;
- ការរីករាលដាលនៃការឈឺចាប់នៅក្នុងក្បាល, ស្មា, ឆ្អឹងអាងត្រគាកនិងចុងទាបបំផុត;
- ភាពតានតឹងថេរនៃសាច់ដុំដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងសន្លាក់ intervertebral ដែលរងផលប៉ះពាល់;
- ការថយចុះការអនុវត្ត;
- ការរំខានដំណេក;
- ផ្លាស់ប្តូរឥរិយាបថ និងការដើរមិនសមរម្យ។
ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាទាំងនេះ យើងសូមណែនាំឱ្យអ្នកធ្វើការណាត់ជួបជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ការពិគ្រោះយោបល់ទាន់ពេលវេលានឹងការពារផលវិបាកអវិជ្ជមានសម្រាប់សុខភាពរបស់អ្នក។
ជំងឺនេះអាចវិវឌ្ឍន៍ក្នុងរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។ដំណាក់កាលដំបូងនៃការខូចខាតឆ្អឹងខ្ចីមិនបង្ហាញរោគសញ្ញាអ្វីទេ ប៉ុន្តែបន្តិចម្តងៗមានការឈឺចាប់ជាប្រចាំ។
មូលហេតុនៃជំងឺ osteochondrosis
ជាធម្មតា ឆ្អឹងខ្ចី intervertebral ត្រូវបានផ្គត់ផ្គង់ដោយឈាមជាបន្តបន្ទាប់ និងទទួលបានបរិមាណសារធាតុចិញ្ចឹមគ្រប់គ្រាន់ពីឈាម ដើម្បីបន្តកោសិកា និងរក្សារចនាសម្ព័ន្ធរបស់វា។នៅពេលដែលជាលិកាមានអាយុច្រើន ការផ្លាស់ប្តូរ degenerative អាចកើតមានឡើង ដែលកំណត់ដោយការបន្តកោសិកាមិនគ្រប់គ្រាន់។ការរំលោភលើលំហូរឈាមកើតឡើងនៅពេលដែលសរសៃឈាមត្រូវបានច្របាច់ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃកោងអចិន្រ្តៃយ៍នៃឆ្អឹងខ្នងឬរបួស។ដូចគ្នានេះផងដែរ osteochondrosis អាចជាលទ្ធផលនៃការហាត់ប្រាណហួសប្រមាណ។
មូលហេតុនៃជំងឺ៖
- ការបំផ្លាញបន្តិចម្តង ៗ នៃឆ្អឹងខ្ចី intervertebral ដោយសារតែឥរិយាបថខ្សោយ ការលើកធ្ងន់ និងលំនាំចលនា។ហេតុផលសម្រាប់ការរំលោភលើរចនាសម្ព័ន្ធនៃឌីស intervertebral អាចសូម្បីតែពាក់ស្បែកជើងជាមួយនឹងតែមួយគត់ផ្ទះល្វែងសម្រាប់រយៈពេលដ៏យូរមួយ;
- ភាពមិនប្រក្រតីនៃ Craniovertebral - ការរំលោភលើទីតាំងដែលទាក់ទងនៃរចនាសម្ព័ន្ធនៃឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូននិងលលាដ៍ក្បាល។ក្នុងករណីនេះ ការច្របាច់សរសៃឈាម និងការចុះខ្សោយនៃការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់ជាលិកាជារឿយៗកើតឡើង។
- ជំងឺមេតាប៉ូលីស, អមដោយការបង្កើតមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសមាសធាតុឆ្អឹងខ្ចី hydrophilic;
- ការរលាកឬការខូចខាតអូតូអ៊ុយមីនដល់ឆ្អឹងខ្ចីដែលក្នុងនោះប្រព័ន្ធការពាររបស់រាងកាយវាយប្រហារជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អ;
- ឌីស herniated គឺជាជំងឺដែលកំណត់ដោយការផ្លាស់ទីលំនៅនៃឆ្អឹងខ្ចី និងការលេចចេញនៃឌីសចូលទៅក្នុងប្រឡាយឆ្អឹងខ្នង។
ការបញ្ជាក់ពីមូលហេតុនៃជំងឺ osteochondrosis គឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការជ្រើសរើសការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ osteochondrosis
នៅពេលដែលរោគសញ្ញានៃជំងឺ osteochondrosis លេចឡើងវាចាំបាច់ត្រូវណាត់ជួបគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ។វេជ្ជបណ្ឌិតគ្លីនិកសួរអ្នកជំងឺអំពីពាក្យបណ្តឹង និងពិនិត្យប្រវត្តិដើម្បីកំណត់កត្តាហានិភ័យនៃជំងឺនេះ។បន្ទាប់មកការពិនិត្យទូទៅត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីកំណត់សញ្ញាខាងក្រៅនៃជំងឺ osteochondrosis និងមិនរាប់បញ្ចូលរោគសញ្ញានៃភាពមិនដំណើរការនៃខួរឆ្អឹងខ្នង។ដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទចេញវេជ្ជបញ្ជាការពិនិត្យពិសេស។
វិធីសាស្រ្តសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ osteochondrosis:
- ការថតកាំរស្មីនៃឆ្អឹងខ្នង។គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទតែងតាំងការសិក្សានេះដើម្បីទទួលបានរូបភាពនៃផ្នែកដែលរងផលប៉ះពាល់នៃឆ្អឹងខ្នងនៅក្នុងការព្យាករចំនួនពីរ។មុននឹងធ្វើនីតិវិធី អ្នកជំងឺត្រូវបានស្នើឱ្យដោះអាវនៅចង្កេះ ហើយឈរនៅមុខម៉ាស៊ីន។រូបភាពលទ្ធផលអនុញ្ញាតឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតរកឃើញក្លនលូនឬរោគសាស្ត្រផ្សេងទៀតក៏ដូចជាកំណត់កម្រិតនៃការខូចខាតដល់ឆ្អឹងខ្នងនិងឌីស intervertebral;
- ការថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក គឺជាការសិក្សាដែលផ្តល់ព័ត៌មានបន្ថែមទៀត ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំនាញខាងសរសៃប្រសាទសិក្សារូបភាពជាស្រទាប់ៗនៃឆ្អឹងកងនៅក្នុងការព្យាករណ៍ផ្សេងៗគ្នា។ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យ អ្នកជំងឺត្រូវបានស្នើសុំឱ្យដកគ្រឿងអលង្ការដែកទាំងអស់ ហើយដេកនៅលើតុ tomography ។ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវចំណាយពេលពី ១៥ នាទីទៅមួយម៉ោង។នេះគឺជាវិធីសាស្រ្តដែលគ្មានការឈឺចាប់ និងអាចទុកចិត្តបានសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ osteochondrosis ។លទ្ធផលនៃ MRI ធ្វើឱ្យវាអាចដកចេញភ្លាមៗនូវជំងឺផ្សេងទៀតដែលមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នា ដូចជាជំងឺរបេងឆ្អឹង ឬដុំសាច់សាហាវ។ប្រសិនបើ MRI ត្រូវបាន contraindicated, myelography ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។
- ការពិនិត្យនៃចន្លោះ subarachnoid នៃខួរឆ្អឹងខ្នង (myelography) ។គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ ចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យនីតិវិធីនេះមិនរាប់បញ្ចូល syringomyelia, ជំងឺមហារីក និងលក្ខខណ្ឌរោគសាស្ត្រផ្សេងទៀតនៃ meninges ។វិធីសាស្រ្តនៃការទទួលបានរូបភាពមិនខុសពីការថតកាំរស្មីធម្មតានោះទេ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មុនពេលសិក្សា វេជ្ជបណ្ឌិតបានចាក់ថ្នាំ contrast ទៅក្នុងចន្លោះ subarachnoid ។មុនពេលចាក់ថ្នាំ វេជ្ជបណ្ឌិតព្យាបាលស្បែកដោយថ្នាំសំលាប់មេរោគ និងចាក់ថ្នាំស្ពឹក។ម្ជុលត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងចន្លោះ intervertebral នៃឆ្អឹងខ្នងចង្កេះ។
នៅក្នុងគ្លីនិកឯកទេស ការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យប្រកបដោយសុវត្ថិភាព និងអាចទុកចិត្តបានត្រូវបានអនុវត្ត ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកចាប់ផ្តើមការព្យាបាល osteochondrosis យ៉ាងឆាប់រហ័ស។
ការព្យាបាលជម្ងឺ osteochondrosis
ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទនិងគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងឆ្អឹង។ក្នុងករណីមានអស្ថិរភាពនៃផ្នែកមាត់ស្បូនដែលរងផលប៉ះពាល់នៃឆ្អឹងខ្នង កអាវ Shants ត្រូវបានអនុវត្ត។កអាវ orthopedic ដែលរៀបចំរួចជាស្រេច ត្រូវបានអនុវត្តទៅក និងពង្រឹងដោយបង់រុំ។ការពាក់កអាវគឺចាំបាច់ដើម្បីសម្រាលបន្ទុកលើឆ្អឹងខ្នងដែលរងផលប៉ះពាល់ និងការពារការវិវត្តនៃផលវិបាក។នៅក្នុង osteochondrosis ធ្ងន់ធ្ងរនៃចង្កេះឬឆ្អឹងខ្នង thoracic អ្នកជំងឺត្រូវការសម្រាក។វេជ្ជបណ្ឌិតគ្លីនិកក៏នឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញា និងការព្យាបាលដោយចលនា ដើម្បីសម្រាលស្ថានភាពអ្នកជំងឺ។
វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល osteochondrosis
- ចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតសម្រាប់បំបាត់ការឈឺចាប់។គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ nimesulide, celecoxib ឬភ្នាក់ងារផ្សេងទៀត។វាចាំបាច់ក្នុងការគ្រប់គ្រងយ៉ាងតឹងរឹងនូវកម្រិតថ្នាំស្ពឹក និងតាមដានស្ថានភាពនៃថ្លើម ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់យូរ។
- ការព្យាបាលដោយចលនាគឺជាវិធីសាស្រ្តនៃការលាតសន្ធឹងឆ្អឹងខ្នងដើម្បីបង្កើនគម្លាត intervertebral ដើម្បីលុបបំបាត់ការច្របាច់សរសៃឈាមនិងសរសៃប្រសាទ។មុនពេលនីតិវិធីម៉ាស្សាត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីសម្រាកសាច់ដុំ។ការអូសទាញត្រូវបានអនុវត្តនៅលើតុពិសេសឬនៅក្នុងអាងងូតទឹក។ឧបករណ៍នេះត្រូវបានជួសជុលនៅលើរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺក្នុងទីតាំងដែលចង់បានហើយលាតសន្ធឹងឆ្អឹងខ្នងថ្នមៗ។នេះគឺជានីតិវិធីដ៏មានប្រសិទ្ធភាព និងសុវត្ថិភាពបំផុតសម្រាប់ការព្យាបាលនៃជំងឺ osteochondrosis ។
- ការប្រើប្រាស់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការប្រកាច់សម្រាប់ផលវិបាកនៃជំងឺ osteochondrosis ។គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ ចេញវេជ្ជបញ្ជារយៈពេលខ្លីនៃ carbamazepine ឬថ្នាំផ្សេងទៀតដល់អ្នកជំងឺ។
- ការប្រើប្រាស់ថ្នាំបន្ធូរសាច់ដុំ។ថាំពទ្យទាំងនេះបន្ធូរសាច់ដុំដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់នៃឆ្អឹងខ្នងនិងបន្ថយការឈឺចាប់;
- ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ corticosteroids សម្រាប់ការបង្ហាប់សរសៃប្រសាទ។ថ្នាំទាំងនេះកាត់បន្ថយដំណើរការរលាកនៅក្នុងជាលិកា ដែលរួមមានការម៉ាស្សាព្យាបាល ការធ្វើលំហាត់ប្រាណពិសេស និងការឡើងកំដៅផែនដី។
គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទជ្រើសរើសរបបព្យាបាលបុគ្គលសម្រាប់ជំងឺ osteochondrosis ដោយផ្តោតលើស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។ការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រដ៏តឹងរឹងនៃវគ្គនៃការព្យាបាលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកសម្រេចបាននូវការព្យាករណ៍ដ៏ល្អបំផុត។
ការព្យាបាលវះកាត់ osteochondrosis
ប្រសិនបើលទ្ធផលរោគវិនិច្ឆ័យបង្ហាញពីក្លនលូន intervertebral ឬការបង្ហាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៃប្រឡាយឆ្អឹងខ្នង អ្នកជំងឺត្រូវបានកំណត់ពេលទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ។វេជ្ជបណ្ឌិតវាយតម្លៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគវិទ្យាដែលបានកំណត់អត្តសញ្ញាណហើយបើចាំបាច់ធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់។
ជម្រើសនៃការព្យាបាលវះកាត់៖
- ការដកផ្នែកខ្លះឬពេញលេញនៃឌីស intervertebral ។ប្រតិបត្តិការត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់។បន្ទាប់ពីអនុវត្តការប្រើថ្នាំសន្លប់ គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទព្យាបាលកន្លែងវះកាត់ដោយថ្នាំសំលាប់មេរោគ និងកាត់ស្បែកនៅកន្លែងដែលបានកំណត់ទុកជាមុន។បន្ទាប់ពីរុញស្រទាប់សាច់ដុំដោយប្រើឧបករណ៍ពិសេស វេជ្ជបណ្ឌិតយកឌីស intervertebral ដែលរងផលប៉ះពាល់ចេញ។បើចាំបាច់ការដកយកចេញនៃឆ្អឹងកងខ្នងក៏ត្រូវបានអនុវត្តផងដែរ។ការវះកាត់ផ្លាស្ទិចនៃផ្នែកឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងការប្តូរសម្ភារៈសិប្បនិម្មិត។ប្រតិបត្តិការដ៏មានប្រសិទ្ធិភាពនេះគឺសមរម្យសម្រាប់ការព្យាបាលនៃក្លន intervertebral និងការបន្ថយរោគសញ្ញានៃជំងឺ osteochondrosis;
- ប្រតិបត្តិការសម្រាប់ការបង្រួមនៃប្រឡាយឆ្អឹងខ្នង។អន្តរាគមន៍នេះលុបបំបាត់ការបង្ហាប់នៃសរសៃប្រសាទនិងខួរឆ្អឹងខ្នង។ក្រោយពីប្រើថ្នាំសណ្តំ គ្រូពេទ្យព្យាបាលកន្លែងវះកាត់ដោយប្រើថ្នាំសម្លាប់មេរោគ និងធ្វើឲ្យមានស្នាមរបួសលើស្បែក។ការរុញស្រទាប់សាច់ដុំមកវិញ គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទឈានដល់សន្លាក់ intervertebral និងអនុវត្តឧបាយកល។ការធ្វើអន្តរាគមន៍ទាក់ទងនឹងការដកចេញនូវឆ្អឹងកងខ្នង ឬសន្លាក់ទាំងមូល។ការប្រើប្រាស់កាំរស្មីអ៊ិច និងការត្រួតពិនិត្យមីក្រូវះកាត់អនុញ្ញាតឱ្យប្រតិបត្តិការត្រូវបានអនុវត្តដោយមានហានិភ័យតិចតួចបំផុត។
អន្តរាគមន៍វះកាត់ដ៏ស្មុគស្មាញបំផុតត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងផ្នែកវះកាត់នៃគ្លីនិកទំនើប។